问题
单项选择题 A1/A2型题
患者男性,58岁。因工作变动,近1年过量饮酒,1日前出现持续性腹痛,体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,血常规检查提示血白细胞值为15×10/L、中性粒细胞值为2.4×10/L。患者入院后,护理措施不恰当的是()
A.定时观察生命体征变化
B.定时观察腹痛的部位、范围、性质和程度
C.体位宜取半卧位
D.可进半流质饮食
E.胃肠减压
答案
参考答案:D
解析:入院后,护士应严密观察患者病情。(1)定时观察生命体征变化。注意有无脱水等体液紊乱或休克表现。(2)定时观察腹部症状和体征的变化,如腹痛的部位、范围、性质和程度。体位:一般情况宜取半卧位;有大出血休克者给予平卧位。应禁食。