六十岁，女性患者，因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒，发热、恶心、精神不振，4小时前开始精神不清，既往史不详，有糖尿病家族史。查肥胖体型，双瞳孔直径3mm，尿糖（+++），尿酮（+），二氧化碳合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖33mmol/L。

此人最可能的诊断是（）。

A.脑血栓形成

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脑血管意外

D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷

E.低血糖