男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。

如三尖瓣区听到收缩期杂音，提示存在（）。

A.器质性二尖瓣狭窄

B.相对性三尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.相对性二尖瓣狭窄

E.器质性三尖瓣狭窄

从实施教学目标的时机而言，有形成性评价和总结性评价，形成性评价一般是由__________完成的。