女，15岁，突感左胸部疼痛4小时，呼吸困难逐渐加重，颈、胸部可闻及捻发音，气管偏向右侧。护理原则首先应为（）。

A.开胸探查

B.协助咳嗽

C.应用止痛药

D.胸腔穿刺、排气减压

E.清创、封闭伤口