参考答案：A

解析：十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期严重并发症，多发生在术后3～6日，临床表现为突发性上腹部剧痛、发热和腹膜刺激征。该病人胃大部毕Ⅱ式手术术后5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，符合十二指肠残端破裂的特点。