引起急性化脓性腹膜炎最常见的原因是（）。

A.胃、十二指肠溃疡穿孔

B.急性胆囊炎穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.肝、脾破裂

E.阑尾坏疽穿孔

临床诊疗道德的意义是什么？