男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。

诊断首先考虑是（）。

A.食管裂孔疝

B.硬皮病

C.癔球症

D.食管癌

E.反流性食管炎