老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张

可能的诊断为（）

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性胰腺炎

D.感染性休克

E.急性胆原性胰腺炎

F.肠系膜静脉血栓

以下哪项不是动脉导管未闭的体征（）

A.水冲脉

B.心尖区柔和舒张期杂音

C.枪击音

D.胸骨右缘第2肋间连续机器样杂音，向右锁骨下窝或颈背部传导

E.肺动脉区第二音亢进