女，45岁，体重75kg， 身高： 169cm，2个月来发现糖尿病；胃纳食欲良好，经饮食管理及体育锻炼未能使增高血糖下降，需加用药物，首选为

A．饮食管理
B．双胍类
C．磺脲类
D．磺脲类+双胍类
E．胰岛素