问题 单项选择题 A1型题

为确诊生殖器结核进行诊断性刮宫术,正确的是()

A.选择时间为排卵期后

B.术中应注意刮取宫底部的内膜

C.术前3天及术后4天应每日肌注链霉素及口服异烟肼

D.内膜病检未找出结核结节应排除诊断

E.以上都不是

答案

参考答案:C

解析:这道题要考查的是关于生殖器结核的诊刮要注意的问题及病检的意义。生殖器结核患者多数缺乏明显症状,阳性体征不多,子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。由于经前子宫内膜较厚,此时阳性率高,一般选择在经前1周或月经来潮6小时内做刮宫术。为预防刮宫引起结核病灶扩散,一般术前3天及术后4天每日肌注链霉素及异烟肼。由于子宫内膜结核多由输卵管蔓延而来,故刮宫时应注意刮取子宫角部内膜送病检。病理切片阴性结果并不能排除结核的可能,有条件者可将部分刮出物或分泌物做结核菌培养,以明确诊断。

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