男患，42岁，因"发作性四肢抽搐4年，智能下降，行为异常2年"入院。患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常，诊为"精神病"，均于40岁左右去世，死因小详。查体：神志清醒，语言刻板、重复，记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE：4分。ADL：58分。表情淡漠、呆板。行为异常，余神经系统查体束见明显异常

为明确诊断，最终需要哪种检查（）

A.脑电图

B.头颅MRI

C.实验拳检查

D.脑活检

E.腰穿

黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于（）

A.直肠癌

B.胃癌

C.溃疡性结肠炎

D.肝硬化门脉高压

E.胆管癌