肺脓肿患者住院治疗3个月，经静脉滴注足量抗生素后，无发热，仍咳痰，咯血，脓腔不缩小。下一步治疗应首先考虑（）。

A.加大抗生素剂量

B.加强体位引流

C.支气管镜冲洗

D.手术治疗

E.人工气腹