男孩，4岁，站立不稳，不会喊“爸妈”，刚会走路，表情呆滞，眼外角上斜，鼻梁低平。身材矮小，四肢短，韧带松弛，四肢关节过度弯曲。

该患儿最可能的诊断是（）

A.佝偻病

B.营养不良

C.斜视

D.21-三体综合征

E.脑发育不良