男，65岁。双下肢行走无力，有踩棉感2个月。体格检查；躯干自剑突平面以下痛觉减退，双上肢前臂外侧痛觉减退，双膝反射（ ），双踝反射（ ），双侧巴宾斯基征（+），肌张力升高。

最可能的诊断是（）

A．神经根型颈椎病

B．脊髓型颈椎病

C．胸椎病变

D．腰椎间盘突出

E．吉兰-巴雷综合征