男，72岁，有2年高血压病史。文化程度大专，职业工程师。主诉记忆力减退四年，出现幻觉1个月。检查：BPl50／90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级，病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩

患者最可能的诊断为（）。

A.血管性痴呆

B.帕金森病痴呆

C.pick病

D.阿尔茨海默病

E.混合性痴呆