男，37岁，2年来间断性上腹痛，多在春秋发生，2小时前上腹痛加重，继而呕血约150ml，最可能的诊断是（）.

A.胰腺炎合并出血

B.消化性溃疡

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.慢性胆囊炎