问题
单项选择题 A1/A2型题
患者,女,25岁,临床主要症状为癫痫,头颅MRI平扫及增强扫描如图所示,最可能的诊断是()
A.脑脓肿
B.星形细胞瘤
C.室管膜瘤
D.未见异常
E.生殖细胞瘤
答案
参考答案:B
解析:星形细胞瘤占脑内肿瘤的17%,20~40岁为发病高峰,好发于额叶、额顶叶、额叶中央前回、颞叶、颞顶叶和脑桥等。临床主要症状为癫痫,不同部位的肿瘤可产生不同的临床症状和体征。星形细胞瘤I~Ⅱ级为良性星形细胞肿瘤,MRI平扫T1WI多呈等或略低信号T2WI呈均匀高信号,少数T1WI呈等低混合信号,T2WI呈不均匀高信号,瘤周水肿无或为轻度,占位效应多较轻;增强扫描多数无或轻度强化,少数可见中度强化,星形细胞瘤Ⅲ~Ⅳ级为恶性,其瘤周水肿、占位效应、明显强化。