患者男性，77岁。反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。1周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2日来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能回答简单问题，呼吸频率25次/分，血压160/95mmHg，心率115次/分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在于、湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO₂80mmHg，PaO₂46mmHg。

经过上述治疗，患者病情仍在加重，昏迷PaO₂升至60mmHg，PaCO₂升至95mmHg，下一步的治疗应为（）。

A.大量激素冲击

B.应用呼吸兴奋剂

C.应用脱水剂，减轻脑水肿

D.无创呼吸机辅助通气

E.气管插管机械通气

外因