男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是

A．慢性肝炎
B．慢性肝炎伴肝硬化
C．慢性肝炎伴胆管上皮癌
D．慢性肝炎伴食管静脉曲张
E．肝硬化伴肝细胞性肝癌