糖尿病患者出现四肢无汗、皮肤干燥伴尿失禁提示存在（）

A.脑白质损害

B.脑皮质损害

C.周围神经的感觉神经损害

D.周围神经的运动神经损害

E.周围神经的自主神经损害

患者，男，67岁，吸烟史。有慢性阻塞性肺病（COPD）病史30余年，家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，A₂，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）

A.动脉血气分析

B.胸部X线片

C.心脏超声波

D.动态心电图

E.肺功能