问题
单项选择题 A2型题
男性，20岁。大面积烧伤2d后出现进行性呼吸困难，在呼吸室内空气时，血气分析示：pH7.50，PaO250mmHg，PaCO232mmHg。面罩吸入65%氧气后复查动脉血气，结果为pH7.48，PaO292mmHg，PaCO240mmHg。该患者发生低氧血症最主要的原因是（）
A.肺内分流增加
B.低通气
C.气道阻力增加
D.心排血量下降
E.支气管痉挛
答案
参考答案：A
解析：ARDS的主要病理生理机制是肺微血管壁通透性增加，间质水肿，肺表面活性物质缺失，肺泡萎陷，使通气／血流比例失调，肺内分流增大，导致严重低氧血症。故答案选A。