问题
单项选择题
化脓性细菌侵入血液后大量繁殖，可导致多发脓肿，称为
A．菌血症
B．毒血症
C．败血症
D．脓毒血症
E．内毒素血症
答案
参考答案：D
解析：
[解题思路] 病原菌在局部繁殖，不入血，而产生的毒素入血，为毒血症；病原菌侵入血液并大量繁殖，为败血症；革兰阴性菌死亡分解释放的大量内毒素入血，为内毒素血症。
[命题规律] 考察“全身细菌性感染”。重点掌握。
[知识拓展]
| 革兰阳性菌脓毒症 | 革兰阴性脓毒症 | 真菌脓毒症 | |
| 致病菌 | 金黄色葡萄球菌 | 大肠杆菌、绿脓杆菌 | — |
| 毒素 | 外毒素 | 内毒素 | 白色念珠菌 |
| 血培养 | 阳性率高 | 阳性率高 | 阳性宰低 |
| 原发病 | 痈、急性蜂窝织炎、大面积烧伤、骨关节化脓性感染 | 肠道胆道感染 大面积烧伤 | 原有感染经抗生素治疗后 |
| 寒战 | 少见 | 多见 | 多见 |
| 发热 | 稽留热或弛张热 | 间歇热 | 稽留热或弛张热 |
| 皮疹 | 多见 | 少见 | 少见 |
| 昏迷谵妄 | 多见 | 少见 | 淡漠、嗜睡 |
| 肢冷发绀 | 少见 | 多见 | 多见 |
| 少尿无尿 | 不明显 | 明显 | 明显 |
| 感染休克 | 发生晚、时间短 | 发生早、持续时间长 | 发生较晚、持续长 |
| 转移脓肿 | 常见 | 少见 | 少见 |
| 并发心肌炎 | 多见 | 少见 | 少见 |
