患者男，77岁，因“前列腺癌切除术后3年，腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体：胸、腰段后凸畸形，叩痛；双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。

首先考虑的诊断是（）

A.脊柱转移瘤

B.骨质疏松性椎体骨折

C.椎间盘突出症

D.脊椎骨髓瘤

E.脊椎骨髓炎