男，32岁，农民，不规则低热2月，伴夜间盗汗、乏力、食欲减退。近一月来有咳嗽，咳白黏痰，偶带少许血丝。体检无特殊，X线胸片示右上肺尖片状阴影，外周血白细胞计数正常。

该患者下一步首选的检查为（）

A.痰菌培养

B.痰抗酸染色检查

C.外周血细胞计数

D.上消化道造影

E.结核菌素试验