问题
单项选择题 A1/A2型题
女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热（39℃），2天来精神淡漠，查：皮肤巩膜黄染，P120次／分，BP11.6/8.0kPa（89/60mmHg），右上腹有压痛，肌紧张，WBC30×109/L，N92%，最合适的诊断为（）.
A.肝外胆管结石合并感染
B.肝内肝管结石
C.胆道蛔虫病
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.结石性胆囊炎
答案
参考答案：D
解析：诊断依据：①临床表现：右上腹绞痛、寒战高热（39℃）、黄疸；②体征：低血压，右上腹有压痛，肌紧张；③白细胞升高，中性粒为主。
