男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，突然呼吸困难2小时，体检：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，左侧叩诊鼓音，右肺呼吸音弱，左肺呼吸音消失，无干、湿性啰音。该患者诊断应考虑（）。

A.慢性阻塞性肺疾病并发左侧自发性气胸

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性支气管炎

D.急性左心力衰竭

E.支气管哮喘急性加重期