男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。

此病人初诊印象首先考虑（）。

A.大结节性肝硬化

B.阿米巴性肝脓肿

C.多发性肝囊肿

D.多发性血管癌

E.原发性肝癌