女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA（+），RF、（+），ESR41mm/第一小时末。

最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.干燥综合征

D.骨关节炎

E.强直性脊柱炎