参考答案：A

解析：造成巨幼红细胞性贫血的主要原因是维生素B₁₂或叶酸缺乏。而胃大部分或全部切除的人因内因子缺乏，造成了维生素B₁₂的吸收障碍，从而导致巨幼红细胞性贫血。