女性，56岁，久站或咳嗽时左侧腹股沟区胀痛1年，有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。

应诊断为

A．左侧腹股沟斜疝

B．左腹股沟脂肪瘤

C．左腹股沟肿大淋巴结

D．大隐静脉曲张结节膨大

E．左侧股疝

对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是（）。

A．心肌变性、坏死

B．纤维蛋白性心外膜炎

C．心瓣膜赘生物

D．风湿小体（Aschoff小体）

E．心肌间质炎细胞浸润