该患者可能的诊断为

A．风湿性关节炎
B．类风湿性关节炎
C．痛风
D．系统性红斑狼疮
E．骨性关节炎

文学有宣传的作用，但宣传不能代替文学;文学有教育的作用，但教育不能代替文学。文学作品能产生潜移默化、塑造灵魂的效果，当然也会做出腐蚀心灵的坏事，但这二者都离不开读者的生活经历和他们所受的教育。经历、环境、教育等等都是读者身上、心上的积累，他们能抵抗作品的影响，也能帮助读者理解作品。读者对每一本书都是“各取所需”。只有日积月累、不断接触，才能在不知不觉间受到影响，发生变化。 这段文字意在说明：

A.文学的影响常是潜移默化的 

B.文学的教育作用常为人们所忽视 

C.文学作品的影响力受读者背景的影响 

D.文学作品的宣传作用并非天然产生的