女性，34岁。近1年来经常觉乏力、消瘦，近半年来低热，时有关节酸痛。3个月前曾出现左侧肢体瘫痪，诊断为脑栓塞，经治疗以后恢复，2天前因发生一次晕厥而来院就诊。体检：贫血貌，体温37.8℃。心率80次／min，律齐，心尖部S1亢进，可闻及舒张期隆隆样杂音Ⅱ级，坐位时杂音增强达Ⅳ级。P2亢进。心电图示左心房扩大，室性早搏。化验检查：血沉增快，抗“O”及粘蛋白正常。

本例诊断应考虑（）

A.风心二尖瓣狭窄

B.左房黏液瘤

C.二尖瓣脱垂

D.感染性心内膜炎

E.风湿活动

属哌啶类镇痛药的是（）.

A．盐酸纳络酮

B．酒石酸布托啡诺

C．盐酸哌替啶

D．盐酸美沙酮

E．盐酸曲马多