患者女性，46岁，双手腕、掌指、近端指间关节肿5个半月，化验RF 920U/L，很少出现的临床表现是

A．鹰嘴突附近触到质如橡皮样的结节

B．尿常规检查尿蛋白3+

C．免疫球蛋白增高

D．血清肌酶正常

E．X线平片提示关节端骨质疏松