孕妇24岁，孕2产1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时。检查：产妇神志清楚，痛苦面容，疼痛难忍，呼叫。腹痛拒按，烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。

此时应首先考虑的诊断是（）。

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.先兆子宫破裂

D.不完全子宫破裂

E.完全子宫破裂