问题
单项选择题
患儿男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是（）
A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.营养失调：低于机体需要量
E.潜在并发症：心衰
答案
参考答案：B
解析：肺炎患儿出现呼吸困难，口周发绀说明肺泡换气功能不足，故最主要的护理诊断是气体交换受损。
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患儿男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是（）
A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.营养失调：低于机体需要量
E.潜在并发症：心衰
参考答案：B
解析：肺炎患儿出现呼吸困难，口周发绀说明肺泡换气功能不足，故最主要的护理诊断是气体交换受损。