水力发电不合格单元工程必须经返工或修补合格并取得______认证后，方准进入下道工序或后序单元工程开工。

A．项目法人
B．质监机构
C．水行政主管部门
D．监理工程师

患者，女，69岁。近5年出现心悸气短，于2个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊左房室瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应首先考虑的诊断是（）

A.缺血性心肌病

B.心包积液

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.风湿性心瓣膜病