问题
单项选择题 A2型题
男性，25岁。半个月来原因不明地出现牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑。既往体健。化验：血红蛋白122g/L，白细胞5.4×109/L，中性粒细胞0.64，淋巴细胞0.32，M4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是（）
A.凝血功能检查
B.骨髓检查
C.骨髓活检
D.血小板功能检查
E.束臂试验
答案
参考答案：B
解析：
患者青年男性，化验血小板明显减少，且伴有皮肤出血点和瘀斑，余均正常。初步考虑为血小板减少性紫癜，为明确诊断应做骨髓检查。束臂试验见于血小板减少或功能异常及血管壁功能异常，但阳性也可见于正常人，故诊断价值有限。
【考点】：血小板减少性紫癜的诊断