小华和同学正在水库边玩，忽听有人落水，会游泳的小华跳入水中将溺水者救起，并和同学对其进行急救（如下图）：

①清除溺水者口、鼻内的异物；   

②令溺水者低头拍打其背部，使进入呼吸道和肺中的水流出；   

③发现溺水者没有呼吸和心跳，迅速进行人工呼吸和胸外心脏挤压；   

④换上干的衣服，注意保暖；   

⑤转送医院进一步救治。

根据题意回答下列问题。   

（1）先清除溺水者口、鼻内异物的目的是                         。   

（2）在急救步骤②中，时间不能长的原因是____                           。  

（3）对溺水者进行人工呼吸前，应使溺水者____        ，实施人工呼吸时，小华每分钟吹气的次数应是                  ，判断人工呼吸有效的依据是____        。 判断胸外心脏挤压成功的表现是____           。

男性，57岁，身高172cm，体重88公斤，诊断为糖尿病2个月。严格控制饮食后血糖仍高，该患者应首选何种降糖药

A．拜糖平

B．胰岛素类似物

C．胰岛素

D．双胍类降糖药

E．磺脲类降糖药