5岁女孩。高热10小时伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查：面色苍白，神志朦陇，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，皮肤有花纹，躯干部皮肤散在淤点、淤斑，血压6.5/4kPa(50/30mmHg)。脑脊液：细胞数12×10⁶/L，糖2.5mmoL/L，蛋白400mg/L。血白细胞数21×10⁹/L，中性粒细胞86%。最可能的诊断是( )

A．化脓性脑膜炎
B．病毒性脑炎
C．流行性乙型脑炎
D．中毒性细菌性痢疾
E．流行性脑脊髓膜炎

与未涂层刀具相比，使用涂层刀具后的切削力和切削温度（）。

A、降低了

B、提高了

C、不变