问题
配伍题
属于Ⅰ类抗心律失常药且具有抗癫痫作用的是（）急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药是（）长期用药可引起红斑狼疮样症状的药物是（）阵发性室上性心律失常首选药是（）
A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.胺碘酮
答案
参考答案：B,C,A,D
解析：
本组题考查抗心律失常药的临床应用和不良反应。（1）苯妥英钠属ⅠB类抗心律失常药，主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常，也用于抗癫痫治疗。（2）利多卡因主要作用于浦肯野纤维和心室肌细胞，临床主要用于室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。（3）维拉帕米主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞，抑制Ca<sup>2+</sup>内流，从而抑制4相缓慢去极化，降低自律性，适用于室上性心律失常，尤其是阵发性室上性心律失常首选。（4）普鲁卡因胺长期用药10%～20%的患者出现红斑狼疮样症状，慢乙酰化者易发生，停药后多数可恢复。故答案选BCDA。