26岁，痛经3年逐渐加重，月经量增多，本次行经14日，血仍未止，1年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大，后位，不活动，右侧触及4×4×3cm³大的韧性包块与子宫粘连；左侧附件增厚，双宫骶韧带均及豆粒大痛性结节，本病首先考虑为( )

A．陈旧性宫外孕
B．生殖器结核
C．慢性盆腔炎
D．子宫内膜异位症
E．输卵管卵巢囊肿

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