问题
单项选择题 A2型题
患儿8月。近1周低热,易哭吵,睡眠不安。体检:面色略苍白,神萎,颈抵抗不明显,心肺无异常。脑脊液外观略混浊,白细胞320×106/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞10%,蛋白800mg/L,糖1.3mmol/L,氯化物98mmol/L。脑脊液涂片革兰染色找细菌(-),墨汁涂片(-)。问其最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎
答案
参考答案:D
解析:该题目主要根据脑脊液结果判定,由于脑脊液白细胞数增高不明显,以淋巴细胞为主,但是蛋白质增高明显,糖、氯化物降低,结合患儿起病较缓的特点,诊断考虑结核性脑膜炎。