李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咳血，体检左下肺背部闻及湿性啰音，有杵状指，诊断首先考虑

A．肺结核
B．支气管扩张
C．慢性肺脓肿
D．慢性支气管炎
E．肺气肿