女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常

患者最可能的诊断是（）

A.中枢神经系统感染

B.结核性脑膜炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性肺动脉高压

E.原发性血管炎