女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"

该患者对诊断最有价值的检查是（）

A.心电图

B.胸部X线检查

C.胸部高分辨CT

D.心脏彩超

E.动态血压测定

直接影响列车运行的力有（），（），（）。