问题
问答题
NMO的临床表现有哪些
答案
参考答案:(1)起病及病情特点:发病年龄为5~60岁,20~40岁最多,男女均可发病,女性稍多。NMO多为单相病程(monophasic course),但也有病例呈复发病程(relapsing course)。其特征性表现为同时或相继出现的视神经炎(optic neuritis,ON)以及急性横贯性脊髓炎或播散性脊髓炎。
(2)视神经症状:视神经炎急性起病者在数小时或数日内患眼视力部分或全部丧失,某些患者在视力丧失前一两天出现眶内疼痛,眼底可见视神经 * * 炎或球后视神经炎的表现。可双眼同时或先后受累。大部分患者在数日、数周后恢复,少数患者可遗留永久性视力丧失。亚急性起病者1~2个月内症状达到高峰。少数呈慢性起病,视力丧失在数月内稳步进展,呈进行性加重。
(3)脊髓症状:损害多为不完全横贯性,临床常呈播散性或上升性脊髓炎,体征呈不对称和不完全性,表现快速(数小时或数日)进展的轻截瘫,出现受损平面以下的运动、感觉和括约肌障碍。约1/3的复发型患者可出现急性脊髓炎伴Lhermitte征、阵发性强直性痉挛和神经根痛,但单相病程患者通常很少发生。