参考答案：A

解析：张力性气胸时胸膜腔内高压迫使伤侧肺逐渐萎缩，将纵隔推向健侧，BD为开放性气胸的表现，C为多根多处肋骨骨折的表现，E是有时会发生的情况，不是主要的病理生理变化。故选A。