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问题 单项选择题 A型题

关于室间隔缺损的阐述，不正确的是（）。

A.室间隔缺损患者均有心电图异常改变

B.可出现双侧心室肥大

C.可出现心电轴左偏

D.可表现为左心室肥大

E.以膜部缺损最多见

答案

参考答案：A

解析：当室间隔缺损较小、分流量小时，心电图可正常。

问答题 案例分析题

病历摘要：患者女性，16岁，学生，以突起畏寒发热伴头痛，肌肉酸痛为主诉来就诊。2日内，患者周围出现相似症状发热病人50多例。

2006年3月16日至18日，某乡中心学校出现相似症状发热病人50多例，患者主要临床表现是畏寒、发热，体温在38～40℃之间波动，头痛和四肢酸痛等全身中毒症状。咽喉干燥和咽喉痛，咳嗽，鼻塞，流鼻涕等上呼吸道卡他症状相对较轻，其余大多数患者还有面色潮红，眼结膜和咽喉充血，少数有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻等，并有部分并发肺炎，发热一般3～4天后恢复正常，乏力，咳嗽可持续1周。

患者既往体健，无药物过敏史，无心、肝、肾疾病病史等。月经史、个人史、家族史无异常。

查体：T39℃，P120次/分，R25次/分，BP100/70mmHg。发育正常，营养中等，急性病容，咽部轻度充血红肿，无分泌物，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，肺部叩诊清音，可闻及干性啰音，心界不大，心率120次/分，律齐，未闻及杂音，腹平软，肝脾肋下未触及。下肢无水肿。

实验室检查：血常规：Hb125g/L，WBC4.6×109/L，N0.50，L0.46，PLT205×109/L，尿常规（-），粪常规（-）。

一个班级患病人数多的达60%，少的有10%～20%不等，患者男女无明显差异，学生和教职员工均有发病，病情呈蔓延趋势。

以及诊断依据？
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单项选择题 案例分析题

男性，52岁。间歇性无痛性肉眼血尿半年，尿脱落细胞学检查可见肿瘤细胞。

为进一步明确诊断，下列哪项检查意义不大（）

A.B超

B.尿路造影

C.膀胱镜检查

D.CT扫描检查

E.用流式细胞计检测肿瘤细胞的DNA
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