男，64岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵3年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。实验室检查：血RF1：40（+），ESR100mm/h。

确诊后，最佳治疗药物是（）

A.泼尼松

B.阿司匹林

C.青霉胺

D.雷公藤

E.激素