问题
单项选择题 A2型题
经产妇，27岁。妊娠39周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后 * * 流血量达600ml。最可能的诊断是（）
A.宫颈裂伤
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.副胎盘残留
E.凝血功能障碍
答案
参考答案：C
解析：软产道损伤时胎儿娩出后立即发生 * * 流血，故A错。胎儿娩出数分钟之后出现 * * 流血常与胎盘因素有关，故B、D不正确。持续性的 * * 流血，无血凝块为凝血功能障碍，故E错。胎盘娩出后的出血多为子宫收缩乏力或胎盘胎膜残留。本病例胎盘娩出后流血，且为臀助产，故此次产后出血多考虑为子宫收缩乏力，故C正确。